Etablissements de santé

Table des matières

Vous retrouverez dans cette section toutes les méthodes et les outils permettant de développer votre démarche qualité et gestion des risques. L’ensemble de ces documents sont disponibles sur notre plateforme pour les adhérents de la STARAQS.

Prise en charge somatique des patients atteints de troubles psychiatriques - FORAP

Fortes de leurs expériences d’analyse approfondie de ces EIG, les Structures régionales d’Appui (SRA) dans le cadre des travaux au sein de la Fédération des Structures Régionales d’Appui à la qualité des soins et à la sécurité des patients (FORAP) vous proposent une fiche de retour d’Expérience sur la prise en charge somatique des patients atteints de troubles psychiatriques.

La pathologie psychiatrique induit des risques spécifiques qui se répercutent sur la prise en charge somatique et psychiatrique des patients, des résidents et des personnes accueillies.

A l’appui de l’analyse de 4 cas, des enseignements sont tirés pour illustrer la nécessité de coordination entre les équipes de santé mentale et somatiques afin de sécuriser les parcours de soin.

Pour prendre connaissance du document, cliquez ici.

 

Certification en Etablissement de Santé

  • Accompagnement des établissements visés par une décision de certification  péjorative
  • Participation à la journée régionale sur la certification
  • Poursuite de l’information des professionnels de santé sur  la  démarche de certification
  • Communication de Retours d’Expériences d’établissements de santé
  • Organisation d’ateliers sur des critères du référentiel de certification
  • Participation à l’élaboration d’outils en collaboration avec la FORAP

Evénements Indésirables Associés aux Soins (EIGS)

  • Accompagnement des professionnels dans la gestion et l’analyse des EIGS et d’EIAS ainsi que dans l’élaboration et le suivi des plans d’actions
  • Appui des réseaux de santé en périnatalité à l’analyse des EIGS
  • Accompagnement à la demande de l’ARS des établissements dans le cadre des réclamations en lien avec le dysfonctionnement de la prise en charge d’un résident ou d’un patient
  • Réalisation d’audits ciblés en lien avec des EIGS, sur sollicitation de l’ARS IDF
  • Formation aux EIGS auprès des professionnels par secteur de santé : secteur sanitaire, médicosocial et soins primaires
  • Création et diffusion d’un guide déclaration et analyse des situations de maltraitance dans le cadre des nouvelles mesures issues de la loi n°2024-317 du 8 avril 2024.
  • Formalisation d’une démarche et d’un outil pour réaliser un entretien avec un patient lors d’un EIGS
  • Organisation d’une journée régionale sur la prévention du suicide

Enquête Nationale COGRAS 2025

Etat des lieux national sur la fonction de coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins

​ du 19 mai au 7 juillet 2025

L’ambition portée par la feuille de route nationale « Améliorer la sécurité des patients et des résidents » 2023-2025 est notamment de renforcer la culture de sécurité avec pour objectif de réduire la survenue des événements indésirables associés aux soins évitables. (cliquez ici)

Dans ce cadre, une enquête nationale pilotée par la FORAP avec l’appui des Structures Régionales d’Appui à la Qualité des Soins et la Sécurité des Patients est menée sur la fonction de coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins (COGRAS) en établissement de santé.

Cette enquête permettra de tirer les enseignements du déploiement de cette fonction depuis plus de 10 ans (cliquez ici) et de préconiser les évolutions nécessaires afin d’œuvrer pleinement en faveur des attributs de la culture de sécurité.

 

Le questionnaire est composé de deux parties :

Une partie à l’attention de la direction de l’établissement ou du président de CME permettant d’apprécier la désignation du COGRAS et de ses modalités le cas échéant (le temps estimé pour remplir le questionnaire est de 5 minutes) ;

Une partie à l’attention du ou des COGRAS de l’établissement afin d’apprécier le périmètre de ses fonctions et sa réalité de mise en œuvre. Le temps estimé est de 15 minutes.

L’enquête en ligne sera complétée d’entretiens semi-directifs menés auprès d’un panel de coordonnateurs de la gestion des risques associés aux soins participants et volontaires sur le dernier trimestre 2025.

La diffusion de l’enquête est réalisée avec le soutien de l’Agence Régionale de Santé d’Ile de France via un courriel adressé aux directions des établissements comprenant un lien les invitant à participer.

Certification HAS 6ème cycle

La HAS a officialisé le 21 janvier 2025 le référentiel du 6ème cycle de certification des établissements sanitaires qui sera applicable à compter de septembre 2025. Afin de vous préparer au mieux à vos futures visites, la STARAQS vous propose un webinaire accessible à tous les professionnels d’IDF, de décryptage de cette nouvelle version le 20 mars 2025 de 13h00 à 14h30. Pour vous inscrire, veuillez cliquer ici.

La structure du référentiel reste la même (Chapitres, Objectifs, Critères, Eléments d’évaluation), les méthodes d’évaluation utilisées par les experts visiteurs sont également conservées avec quelques ajustements.

La HAS a mentionné avoir pour ambition de renforcer les exigences face à de nouveaux enjeux clés (numérique, intelligence artificielle, soins écoresponsables…), s’adapter aux priorités de santé publique (risque médicamenteux, utilisation des antibiotiques, mortalité infantile, plan personnalisé de prévention en psychiatrie…) et faire du patient un partenaire. Vous pouvez accéder au replay du webinaire de l’HAS en cliquant ICI.

Les principaux changements de ce nouveau référentiel concernent :

  • Un rééquilibrage du nombre d’objectifs (qui passent à 12) et de critères (de 132 à 118) entre les 3 chapitres du manuel mais le nombre d’élément d’évaluation augmente
  • L’augmentation du nombre des critères impératifs (passage de 17 à 21) et une évolution des modalités de déclenchement des fiches anomalies
  • Le renforcement des exigences sur les prises en charge spécifiques, notamment concernant la maternité, le secteur chirurgie et interventionnel, la santé mentale et psychiatrie, et l’addition de 2 nouveaux types d’activité (électro convulsivothérapie, radiothérapie)
  • 5 critères avancés : questionnement des patients sur les résultats de soins (PROMS), auto-administration des médicaments en cours d’hospitalisation (PAAM), accréditation des médecins et équipes médicales, formation par simulation, utilisation d’outils technologiques innovants notamment faisant appel à l’IA.

La HAS a mis en ligne sur son site des outils d’appropriation de ce 6ème cycle notamment une application permettant d’extraire des grilles d’évaluation sous format Excel adaptables à chaque établissement. Elle a mis également à disposition des mises à jours documentaires utiles : liste des objectifs, liste des critères impératifs, fiches pédagogiques et infographies revues sur les méthodes, de nouvelles fiches pédagogiques (télésanté, dispositifs médicaux numériques et innovants, secteur interventionnel…). Pour accéder aux documents, veuillez cliquer ICI.

En complément du webinaire de décryptage du 20 mars, la STARAQS, afin d’accompagner au mieux les établissements d’Ile de France, est en cours de planification d’autres webinaires sur la certification courant 2025 concernant des évolutions majeures ou des thématiques ciblées. Nous vous communiquerons les dates dans nos actualités et sur notre site.

Enfin, pour ses adhérents, la STARAQS conduit régulièrement des « café STARAQS », de format court sur 30 à 45mn en mi-journée. Celui du 10 avril à 13h à 14h sera consacré à l’explication et la mise à disposition d’un outil sous format Excel permettant de disposer des éléments d’évaluation de certification HAS 6ème cycle, avec un comparatif détaillé à la version 2024. Pour vous inscrire, veuillez cliquer ici.

Nos outils et ressources documentaires

Choisir avec soin 2024 – Boite à outils

Boite à outils officielle de la campagne CAPS/SFGG Décision partagée Brochure patient « Faire dire » – Références bibliographiques Affiche « Faire dire » – Avril 2016 Brochure »Faire dire » – Avril 2016 Affiche « Faire dire, communiquer avec son patient » Brochure « Faire dire, communiquer avec son patient » Affiche « Faire dire, oser parler avec son médecin »

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Guide de gestion des EIGS en établissements de santé

Afin d’aider les professionnels dans leur démarche, la STARAQS, en s’appuyant sur l’expérience de professionnels du réseau de gestionnaires de risques d’Ile-de-France – le GRRIFES, a conçu une boite à outils d’aide à la gestion d’un EIGS. Comment ? L’outil se compose de plusieurs documents : 1. Un logigramme permettant de visualiser les actions

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Guide d’analyse d’une fausse route

Afin d’accompagner les professionnels dans leur démarche, la STARAQS, avec l’appui de gestionnaires de risque, de professionnels de terrain des secteurs sanitaire et médico-social, de représentants d’organismes régionaux (Omédit, CREAI), de l’ARS IDF et de représentant des usagers, a rédigé ce guide d’aide à l’analyse d’un EIGS en lien avec

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Guide d’analyse d’un suicide ou d’une tentative de suicide

La STARAQS et le Pr JOLLANT se sont mobilisés avec la FORAP pour proposer aux professionnels des secteurs sanitaire, médico-social et en soins primaires une grille d’analyse des conduites suicidaires. Elle propose un questionnement spécifique de la prise en charge du patient – résident qui vient compléter la grille ALARM.

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Cartographie du Parcours Patient

L’outil Cartogrrifesune cartographie des risques selon une approche patient en établissement de santé Un exemple d’utilisation patient Le guide d’utilisationL’ensemble de ces documents sont disponibles sur la plateforme des adhérents du GRRIFES (adhésion gratuite).

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Nos formations et webinaires

mercredi 10 septembre 2025
SANITAIRE
La certification en établissement de santé
L’audit système en établissement sanitaire - session 2
Formation inter-établissements, en présentielle - Renseignements et programme sur la page d'inscription
mardi 23 septembre 2025
ESSMS, SANITAIRE
Sécuriser vos pratiques avec l’analyse d’EIGS concernant les conduites suicidaires

Sur un format court afin de prendre en compte vos contraintes, la STARAQS vous propose un webinaire destiné aux professionnels de santé et managers des secteurs sanitaires, médico-sociaux et aux soins primaires, aux Représentants des Usagers, aux membres de CVS, et à tout professionnel concerné par la prévention du suicide.

Nos activités

Choisir avec soin 2024 – Boite à outils

Boite à outils officielle de la campagne CAPS/SFGG Décision partagée Brochure patient « Faire dire » – Références bibliographiques Affiche « Faire dire » – Avril 2016 Brochure »Faire dire » – Avril 2016 Affiche « Faire dire, communiquer avec son patient » Brochure « Faire dire, communiquer avec son patient » Affiche « Faire dire, oser parler avec son médecin »

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Le travail en équipe : qu’est-ce que PACTE IdF ?

Une adaptation réalisée par la STARAQS de la démarche PACTE développée par la HAS pour la simplifier dans un souci de pragmatisme en prenant en compte les contraintes de temps et de disponibilité des professionnels dans la mise en œuvre d’un programme d’amélioration par le travail en équipe. Ce projet

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